Conoce el deducible del Seguro de Gastos Médicos Mayores AXA

Al contratar un seguro de salud, es importante que conozcas a detalle cómo funciona tu póliza y los términos que la componen. El deducible del seguro de gastos médicos mayores AXA es un concepto que debes conocer para que uses tu seguro sin inconvenientes.

Ya que, al elegir el porcentaje del deducible sabrás cuánto pagarás de tu bolsa antes de que AXA cubra los gastos médicos.

En el siguiente artículo te explicamos en qué consiste, cómo aplica y cuáles son los porcentajes que se aplican en caso de siniestro.

¿Qué es el deducible en un Seguro de Gastos Médicos AXA?

El deducible es la cantidad fija que debes pagar por cada padecimiento o accidente antes de que tu seguro cubre los gastos.

Es decir, cuando tienes un gasto médico, primero cubres el deducible y después AXA comienza a pagar de acuerdo a las condiciones de tu póliza.

Por ejemplo, si los gastos hospitalarios fueron de $100,000 MXN, el deducible que pagarás es de $15,000 MXN, el resto lo cubre AXA (menos el coaseguro si es que aplica).

¿Cómo funciona el deducible en AXA?

El deducible AXA aplica por evento o enfermedad, solo se paga una vez por cada padecimiento y se debe cubrir antes del coaseguro.

Es decir, que si continuas con el mismo tratamiento, no tendrás que pagar nuevamente el deducible.

¿Cuándo aplica el deducible?

El deducible AXA aplica en casi todos los gastos médicos como:

• Hospitalizaciones.
• Cirugías.
• Tratamientos especializados.
• Accidentes graves.

Es importante que sepas que algunos beneficios adicionales o coberturas menores pueden no requerir deducible, pero dependen del plan que hayas contratado.  

¿Cuál es el monto del deducible en AXA?

El deducible no es una cantidad única ya que depende del plan que hayas contratado en AXA. En la siguiente tabla te ejemplificamos los montos y elijas la mejor opción:

Nivel de deducible	Descripción
Bajo ($5,000 – $10,000)	Prima más alta, menor gasto al usar el seguro
Medio ($10,000 – $20,000)	Balance entre costo y cobertura
Alto ($20,000 o más)	Prima más económica, pero mayor gasto inicial

Entre más alto sea el deducible, menor será el costo del seguro de gastos médicos AXA.

¿Se paga el deducible en todas las consultas?

No, el deducible generalmente no aplica en consultas médicas simples, sino en eventos que generan gastos mayores como hospitalización o tratamientos más complejos.

¿Cuándo conviene elegir un deducible alto o bajo?

Elegir el tipo de deducible depende del perfil que tengas y la capacidad financiera:

Deducible bajo	Deducible alto
Prefieres pagar menos en emergencias	Quieres reducir el costo anual del seguro
No cuentas con ahorro disponible	Tienes un fondo de emergencias
Buscas mayor tranquilidad financiera	Usas poco los servicios médicos

¿Cuál es la diferencia entre deducible y coaseguro?

Veamos en qué consiste cada una de ellas, el deducible es el monto fijo inicial que pagas y el coaseguro es el porcentaje del gasto que compartes con la aseguradora.

Por ejemplo, en caso de emergencia, los gastos son de $100,000, deducible a pagar: $10,000 con un coaseguro del 10%.

El cálculo quedaría de la siguiente manera:

• Pagas $10,000 del deducible.
• Restan $90,000, debes aportar con el 10% de coaseguro = $9,000.
• AXA cubre $81,000.

Tips para elegir el deducible en tu seguro AXA

Antes de elegir el deducible, toma en cuenta lo siguiente:

• Evalúa tu presupuesto mensual.
• Considera tu historial médico.
• Analiza cuánto podrías pagar en caso de emergencia.

Un error que debes omitir es optar por un deducible alto para pagar menos y después no poder cubrir los gastos en caso de emergencias. Elige lo que más se adecue a tu presupuesto sin afectar tu bolsillo.

Preguntas frecuentes

¿El deducible se paga cada año?

No, se paga por evento, es decir, en caso de enfermedad o accidente, no de forma anual.

¿Se puede cambiar el deducible?

Sí, pero generalmente solo al renovar tu póliza.

¿El deducible aplica en emergencias?

Sí, aunque en algunos casos primero se atiende la emergencia y después se regulariza el pago.

¿Qué pasa si no pago el deducible?

La aseguradora no cubrirá los gastos hasta que cumplas con el monto que debes liquidar.

El deducible en el Seguro de Gastos Médicos Mayores de AXA es importante que impacta en el costo de la póliza como tu gasto en caso de enfermedad o accidentes.

Conocer cómo funciona te permite tomar una decisión inteligente y evita malos entendidos en caso de usar tu seguro.

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